依据《中华人民共和国盛行症防治法》，病毒性肝炎是法定陈述的乙类盛行症，意味着医疗机构在医治过程中发现病例的一起，还有必要把患者的身份信息及病况及时反馈给疫情陈述人员。因而，一线医务人员与疾病防备操控部分的严密联合，是肝炎疫情监测网的有力支撑。

　　我国疾病防备操控中心（CDC）多个方面数据显现，2016年我国病毒性肝炎发病率为89.108/10万、逝世率39.2%，全年发病和逝世人数分别为1221479例、537例。这些监测数据关于临床医师有何含义？以大数据方式对肝炎患者设置一致的办理和医治办法是否可行？肝炎数据之于医疗还有何用武之地？

　　在7月23日我国肝炎防治基金会（下称肝基会）举行的“我国肝炎论坛暨2017国际肝炎日宣扬大会”上，CDC副主任冯子健为以上问题供给了答案。

　　据保存估量，我国乙肝病毒感染者约9000万，相当于4.5个北京的常住人口数，其间仅缓慢患者就有2800万；丙肝病毒感染者760万（缓慢患者456万），可填满整个南京城的寓居空间。而每年死于肝炎导致的肝硬化和原发性肝癌者足有33万，简直等同于毁灭了一个冰岛共和国。

　　“我国是肝炎大国，肝炎医疗服务体系也比较巨大，但现在我国面临着病毒性肝炎特别缓慢乙肝、丙肝的确诊和医治紊乱问题，形成医疗资源糟蹋、患者担负加剧，故需求加强对群众特别医务人员的标准检测和医治教育。”冯子健说道。

　　国际卫生组织的多个方面数据显现，全球每年死于病毒性肝炎的人数约为150万，与死于艾滋病的人数相同，肝炎早已被作为一项重要的公共卫生问题对待。

　　国家卫计委副主任、国家中医药办理局局长王国强征引CDC的监测数据，我国甲型肝炎发病率从1991年55.69/10万到2016年1.55/10万，已降至前史最低水平。

　　但冯子健对2015年我国仍有2.3万例甲肝患者发病表明忧虑，他以为爆发疫情的危险短时期内难以消除，还需加强甲肝高发区域的健康促进作业。

　　跟着国家对接种乙肝疫苗方针的推行，乙肝病毒传达能量及人群乙肝表面抗原（HBsAg）带着率继续下降。冯子健经过2014年乙肝血清盛行病学查询数据加以阐明，1~4岁人群HBsAg带着率0.32%，5~14岁人群为0.94%，比2006年分别下降了66.7%和61.2%。但15~29岁人群或受疫苗打针不及时等情况影响，HBsAg带着率仍有4.38%。

　　带着乙肝病毒未必发病，防备乙肝母婴传达是下降病毒性肝炎损害的重要行动。据南边医科大学南边医院侯金林介绍，在我国肝炎基金会树立的妊娠乙肝防治演示基地，高病毒量孕妈妈的乙肝母婴传达危险已降至1%以下，由其牵头开发完结的母婴阻断移动医疗小程序现在已取得广东省卫计委全力支持，并拟在全省推行运用。

　　“依据CDC的陈述，丙肝病例从2003年的2.1万例到2016年的23万例，呈逐年上升趋势。”北京大学肝病研究所所长魏来指出，“假如当时的丙肝患者未承受适宜的医治，往后15年间丙肝引起的肝硬化和肝癌医治本钱将高达5.89亿美元和6.11亿美元。”

　　幸而首个医治丙肝的直接抗病毒药物（DAA）已于2017年4月在我国获批上市，现在最新的DAA药物可以到达95%以上的治愈率。“但还要加强丙肝高危人群的办理和筛查，一起进步药品的可及性，赶快推动更多丙肝医治药物的上市和归入医保报销规模。”魏来着重。

　　经过CDC历年监测数据，王国强称我国戊肝疫情已达安稳情况，这与2012年我国研制出国际首个戊肝疫苗密不可分。作为国家第二类疫苗，现群众可自发自费接种戊肝疫苗。

　　作为法定上报的乙类盛行症，各类型肝炎年年都会有一批全国汇总数据，冯子健对医院上报的肝炎患者数据非常灵敏，一起也想进一步发掘CDC收集数据的临床价值。

　　“大众要学会区别急、缓慢肝炎，对各类型肝炎有体系的了解，防止带病而不自知的或许。CDC也会在乙肝疫情上报数据的根底上，讨论把监测数据应用到临床的或许性，测验对乙肝患者进行体系的数字化办理，并树立一致的诊后随访机制，这或许会添加临床医师的担负，但对乙肝患者的会集办理是极有含义的。”冯子健说，“在新的缓慢乙肝医治项目发动之前，根据CDC监测的历年数据根底，再对全国乙肝盛行情况做一次全面查询也是有必要的。”